次の事例を読んで、問題78から問題80までについて答えなさい。
〔事例〕
Dさん(70歳、女性)は、統合失調症で精神科病院に長期入院をしていたが、10年前に退院に向けた支援を受けながら地域に戻った。その後、定期的な通院を続け、「障害者総合支援法」に基づくY機関に通所しながらアパートで一人暮らしを続けている。Dさんには妹がおり、アパートの近くに住んでいて関係は良好である。Dさんは週3回通所しているY機関で、公園の清掃活動とお菓子の箱折等の作業を行い、月1万円程度の工賃を得ている。DさんはY機関と雇用契約を結んでいない。(問題78)
Dさんは、Y機関での工賃と障害年金を受給しながら生計を立てている。Dさんは安定した地域生活を送っていたが、最近になって日常の複雑な動作が難しくなり、運動能力の低下も顕著になってきた。Dさん自身もそのことを自覚し、Y機関のE職員(精神保健福祉士)に、健康面での不安を抱いていること、日常生活においても調理や家事も少しずつ大変になってきていることの相談をした。そこでE職員はZ相談支援事業所のF職員(精神保健福祉士)に担当者会議の開催を依頼した。Y機関ではDさんの作業内容の見直しを検討した。その結果、公園の清掃活動を中止し軽作業のみ行うこととなり、通所回数を週2回にすることにした。E職員は「障害者総合支援法」に基づき個別支援計画の変更を行った。(問題79)
F職員はDさんと面接を行い、Dさんの生活状況を確認した。元々Dさんは整理整頓ができていたが最近では体が思うように動かず、ごみ出しができなくなっていたことや、一人で調理をすることが難しくなっていたことが分かった。また、日常生活のサポートは妹に頼っていたことも分かった。F職員が介護保険サービスの利用を提案したところ、Dさんも妹も利用に前向きな回答をした。そこで、F職員はDさんの介護保険サービスの利用に向けて調整を行った。その後、Dさんは介護保険サービスの利用申請を行い、認定調査の結果、要介護1の判定が出た。(問題80)
問題78 次のうち、Dさんが現在利用しているY機関として、正しいものを1つ選びなさい。
1 就労継続支援B型事業所
2 就労継続支援A型事業所
3 就労移行支援事業所
4 地域障害者職業センター
5 障害者就業・生活支援センター
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科目「精神障害者の生活支援システム」 問題78
今回は第23回(令和2年度)「精神障害者の生活支援システム」の問題78を解きます。
はい、最後の事例問題、かつ、この事例問題にて専門科目の長い旅が終わります。
気を引き締めていってみましょー。
これから精神保健福祉士の国試を受ける方も、そうでない方も、気軽に過去問に触れることができますので、気軽に最後まで読んでくださると嬉しいです。
PSWパパの解答
1
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PSWパパの考え ← 認識が微妙・誤っているところは緑太字
1 これですよ
2 これは雇用契約です
3 ん?
4 働く場ではないでしょう
5 これはなんだろう?
正答
1
3は、どう理解したらよいだろう?
調べてみる
- 障害者の就労支援対策の状況(厚労省)
- 地域障害者職業センター(独立行政法人 高齢・障害・求職者雇用支援機構HP)
- 障害者就業・生活支援センター(厚労省)
選択肢1、2、3
前掲の「障害者の就労支援対策の状況」(厚労省)から、
就労移行支援 → 通常の事業所への就労見込みある方への支援
継続支援A型 → 通常の事業所が困難で、雇用契約に基づく就労は可能
継続支援B型 → 通常の事業所が困難で、古老継続に基づく就労も困難
定着支援 → “就労移行”などの後、就労継続を図るための支援
選択肢4
前掲の、地域障害者職業センター(独立行政法人 高齢・障害・求職者雇用支援機構HP)に、
<地域障害者職業センターでは障害者に対する専門的な職業リハビリテーションサービス、事業主に対する障害者の雇用管理に関する相談・援助、地域の関係機関に対する助言・援助を実施しています。>
とあります。
選択肢5
前掲の、障害者就業・生活支援センター(厚労省)に、
<障害者就業・生活支援センターは、障害者の職業生活における自立を図るため、雇用、保健、福祉、教育等の関係機関との連携の下、障害者の身近な地域において就業面及び生活面における一体的な支援を行い、障害者の雇用の促進及び安定を図ることを目的として、全国に設置されています。>
とあります。
次回は 午後の問題 問題79 をやります
正解でした。
あと2問だ。
でもその後どーするんだ、俺!
なんにも考えてないぞー
でわ、次回も頑張ってまいりましょー
>> 次の問題 午後の問題 問題79 へ
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