次の事例を読んで、問題58から問題60までについて答えなさい。
〔事例〕
政令指定都市のP市保健所で働くL精神保健福祉相談員(精神保健福祉士)(以下「L相談員」という。)に、P市に住む父親のMさん(80歳)と長女のAさん(50歳)の事で、民生委員から相談があった。「ごみが庭にあふれ悪臭もあり、近隣住民が不安に思っている。Mさんは外に向かって怒鳴るし、Aさんの姿を見なくなった。精神的な病気があるかもしれないので保健所に相談に来た。MさんとAさんが心配だ」とのことだった。次の日、L相談員はMさん宅を訪問した。(問題58)
玄関から声をかけるとMさんは、「俺の勝手だ。ほっといてくれ」と強い口調で言いドアを閉めた。Aさんの姿は確認できず、名刺を置いてMさん宅を離れた。L相談員は、Mさん親子についての情報収集や今後の支援方法を、関係機関と検討する必要があると判断し、地域包括支援センターに連絡した。その結果、地域ケア会議が開かれることとなり、初回会議にはL相談員の他に地域包括支援センターの保健師、社会福祉協議会の福祉活動専門員、P市高齢福祉課の担当者、民生委員が参加した。(問題59)
L相談員が訪問を続けると、Aさんが玄関先に出てくれるようになった。2か月が過ぎた頃Aさんから、「何とかしようと思っていました。でも父は怒りやすくなり、話もかみ合わなくて。私も気分が落ちて、朝は布団から出られなくなって。2年前に15年ほど勤めた会社を辞めたんです。それから、どうしようもなく…」と話があった。詳しく話を聴くと、Mさんには認知症、Aさんには精神疾患の疑いがそれぞれあり、支援を希望していることが分かった。
チームによる支援を続け1年が過ぎた。少しずつ居住環境は改善されつつある。また、現在Mさんは通所介護(デイサービス)を利用しており、Aさんは精神科クリニックへ通院を続けている。Aさんは、「気持ちが落ち着いてきたような気がします。でもこれからですね」とL相談員に話した。この支援をきっかけに、L相談員はMさん親子のような課題を持つ方への支援の充実や支援体制の構築が必要と考え、「障害者総合支援法」に基づくP市協議会で検討することを提案してきた。(問題60)
(注) 「障害者総合支援法」とは、「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」のことである。
問題58 次のうち、この時点のL相談員が行った援助方法として、正しいものを1つ選びなさい。
1 アドミニストレーション
2 アサーション・トレーニング
3 アウトリーチ
4 アクションリサーチ
5 アクティング・アウト
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科目「精神保健福祉の理論と相談援助の展開」 問題58
今回は第23回(令和2年度)「精神保健福祉の理論と相談援助の展開」の問題58を解きます。
この科目の最後の事例問題のようです。
事例問題疲れがたまってきましたよね。
あと3問なので、がんばってまいりましょー。
これから精神保健福祉士の国試を受ける方も、そうでない方も、気軽に過去問に触れることができますので、気軽に最後まで読んでくださると嬉しいです。
PSWパパの解答
3
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PSWパパの考え ← 認識が微妙・誤っているところは緑太字
1 知らん
2 なんじゃ
3 いちいち横文字で言わなくても…
4 なに
5 なんだ
3です。それ以外ほぼ分かってません。
正答
3
はい、以下で久しぶりに調べてみます
調べてみる
- アドミニストレーション(リクル−ト)
「統治、行政、管理などの意味であり、経営活動、管理活動、あるいは経営管理活動などと呼ばれる」
ふーん。 - アサーション・トレーニング(アサーティブネス:Wikipedia)
アサーションが「自他を尊重した自己表現もしくは自己主張」。そのトレーニング。 - アウトリーチ(コトバンク)
自ら「アウト」して「リーチ」する、ことですよね - アクションリサーチ(コトバンク)
「現実の社会のなかに構成される小集団を対象として、その集団や成員の改善や向上の実践と、集団過程に関する基礎的な研究とが、研究者とその道の専門家や現場の関係者との協力によって、実践→研究→実践というように表裏一体をなして循環的に進められる必要性と有効性を強調し、これをアクション・リサーチとよんだ」
なるほど。 - アクティング・アウト
「衝動を受け止めたり管理するのではなく、実際に行動に移してしまうこと。その行動はたいてい反社会的行動とされるものであり、嗜癖(アディクション)としての衝動であったり(たとえば飲酒、薬物、買い物など)、周囲の注目を引くもの(たとえば癇癪や無差別的行動)であったりする。」
そうですかぁ。
次回は 午後の問題 問題59 をやります
アクティング・アウトは「聞いたことあるなぁ」と思いましたが、そういう意味だったんだぁ。
勉強になります。
でも、使う場面ほぼないなぁ。忘れそう。
また、次回も頑張ってまいりましょー
>> 次の問題 午後の問題 問題59 へ
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